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对于准备进行辅助生殖技术(ART)助孕的患者,现在比较明确的是黏膜下肌瘤对辅助生殖技术(ART)结果有负面影响,而浆膜下肌瘤基本不影响辅助生殖技术(ART)对不孕的治疗,肌壁间肌瘤对生育的影响还没有一致的结论。找代妈代怀产子违法吗

许多子宫肌瘤指南共识认为:粘膜下肌瘤2cm,推荐ART辅助妊娠前宫腔镜子宫肌瘤切除术;肌瘤直径33cm,注意手术并发和周围子宫肌层损伤的风险。代生程序如果肌肉直径4cm,距离内膜5mm,如果反复着床失败,可以考虑手术治疗;如果浆膜下肌瘤没有并发症,在行ART前不需要治疗。

有关子宫肌瘤术后避孕时长的问题,国外有学者的研究表明:肌瘤切除术后伤口愈合时间为2~3个月,后续生育治疗的最佳时期是肌瘤切除及粘连松解后3个月。国内有关南京代孕专家认为,浆膜下肌瘤无肌层侵犯,建议避孕3个月;肌瘤较小,仅累及肌层,未进入宫腔,建议避孕6个月;多发性子宫肌瘤,肌瘤较大,瘤腔较深,建议严格避孕1年。

值得注意的是,相关研究表明:手术切除肌瘤虽然可以改善部分不孕症患者的妊娠能力,但是手术切除肌瘤后,妊娠合并妊娠如早产、前置胎盘等并发症的发生率明显增加。与此同时,患者在术后一般需要较长时间的避孕措施,而年龄的增长对患者的生育力也有不利影响

由于妊娠期合并肌瘤较妊娠期肌瘤切除者,不良妊娠发生率无明显增加,故对有生育需求的患者,可先考虑保守治疗或正常妊娠。

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